← เมนู
GMC Cardio
ชุดเครื่องมือทางคลินิก · Faculty of Medicine, CMU · ทำงานออฟไลน์ 100%
🚑
Chest Pain Triage (OPD)
สำหรับ CSC — คัดกรอง emergency + จัดนัดตาม RF-CL (ESC)
💓
Palpitations Triage (OPD)
ใจสั่น — คัดกรอง unstable + จัดนัดตามลักษณะ/ความถี่
🫀
PTP CAD Calculator
Pre-test probability ของ obstructive CAD — ESC 2024 RF-CL model
💊
Periop Antithrombotic Stop
หยุดยาต้านลิ่มเลือดก่อนผ่าตัด — EHRA 2021 / ESC 2022
💉
DOAC Dose Calculator
เลือกขนาด DOAC ใน AF / VTE + dose-reduction criteria — EHRA 2021
🫁
HFpEF Diagnosis
H₂FPEF (Mayo) + HFA-PEFF (ESC) score
📋
Classifications
NYHA · CCS angina · EHRA (AF) · Rockwood Clinical Frailty Scale
🩸
Lipid Goal
เป้า LDL/non-HDL (RCPT 2024) + Thai CV Risk Score + แนะนำยา (ราคา รพ.)
📋
แบบฟอร์มบันทึกข้อมูล
8 Google Forms สำหรับทีม — visit · ยา/lab · rehab · diet · ทะเบียน · วัคซีน · HL
📈
KPI Dashboard
ผลการดูแลผู้ป่วย CCS Clinic — ดึงสดจาก Google Sheet (ข้อมูลรวม)
💬 ส่ง Feedback / ขอฟีเจอร์ใหม่
เลือกเครื่องมือด้านบน · เครื่องมือทั้งหมดทำงานในเครื่อง ไม่ส่งข้อมูลผู้ป่วยออกนอกอุปกรณ์ · เพิ่มเครื่องมือใหม่ได้ในอนาคต
Iteration #6 · อัปเดตล่าสุด: 03/07/2026 — เพิ่มช่องคัดลอกข้อความ request CCTA · CACS-CL · ESC chart cell · verified 90/90 cells
ผลการคำนวณ
กรอกเพศ อายุ และอาการ
หมายเหตุการใช้งาน: ช่วยประเมิน pre-test probability ตามโมเดลที่ ESC 2024 CCS guideline แนะนำ (Class I, RF-CL model) เพื่อสนับสนุนการตัดสินใจ ไม่ใช้แทนวิจารณญาณทางคลินิก ใช้กับผู้ป่วยที่
สงสัย CCS และยังไม่เคยมี documented CAD เท่านั้น (ไม่ใช้กับ acute coronary syndrome หรือผู้ที่เคย MI/revascularization)
โมเดล: Winther S, et al. J Am Coll Cardiol 2020;76:2421–2432 · 2024 ESC Guidelines for CCS (Eur Heart J 2024;45:3415–3537) · code อ้างอิงจาก CardioLab/cadptp
Iteration #3 · อัปเดตล่าสุด: 26/06/2026 — ปรับให้ตรงกับสไลด์ EHRA ของอาจารย์: prostate/bladder biopsy = low · dabigatran CrCl 15–29 (72/120h) · neuraxial หยุดนานขึ้น · warfarin ตามความเสี่ยงเลือดออก + bridging · CrCl ใช้ lean BW
ข้อมูล
ยาที่ผู้ป่วยใช้
— เลือกยา —
Apixaban
Rivaroxaban
Edoxaban
Dabigatran
Warfarin
Aspirin
Clopidogrel
Ticagrelor
Prasugrel
วันเวลาผ่าตัด (ระบุเพื่อให้บอกวัน-มื้อสุดท้าย)
หัตถการ (เลือกเพื่อกำหนดความเสี่ยงอัตโนมัติ)
— เลือกหัตถการ หรือกำหนดเองด้านล่าง —
ถอนฟัน 1–3 ซี่ / ขูดหินปูน
ผ่าตัดต้อกระจก (cataract)
ส่องกล้อง GI — ไม่ตัดชิ้นเนื้อ
ตัดก้อนผิวหนังเล็ก / กรีดฝีผิวเผิน
Cystoscopy (diagnostic)
ส่องกล้อง GI + biopsy
Coronary angiography / PCI
ใส่/เปลี่ยน pacemaker หรือ ICD
Laparoscopic cholecystectomy
Inguinal hernia repair
Rotator cuff repair (arthroscopic)
Knee ligament / ACL repair (arthroscopic)
Prostate / bladder biopsy (รวม TRUS Bx)
ผ่าฟันคุด / ถอนฟันซับซ้อนหลายซี่
TKA — total knee arthroplasty
THA — total hip arthroplasty
Spine surgery (laminectomy / fusion)
Prostatectomy
TURP / TURBT
Neuraxial (spinal / epidural) anaesthesia
Complex endoscopy (polypectomy / ERCP+sphincterotomy)
ผ่าตัดใหญ่ในช่องท้อง / ทรวงอก / มะเร็ง
Intracranial / neurosurgery
Kidney or liver biopsy
ESWL (shockwave lithotripsy)
ความเสี่ยงเลือดออกของหัตถการ
Minimal bleeding riskถอนฟัน 1–3 ซี่, ต้อกระจก, ส่องกล้องไม่ตัดชิ้นเนื้อ
Low bleeding riskส่องกล้อง+biopsy, prostate/bladder biopsy, CAG/PCI, pacemaker/ICD
High bleeding riskผ่าตัดใหญ่/มะเร็ง, เปลี่ยนข้อ (TKA/THA), TURP, kidney/liver biopsy, neuraxial
ใช้ neuraxial anaesthesia (spinal / epidural)EHRA: หยุด FXa-inhibitor ≥3 วัน, dabigatran ≥4–5 วัน (นานกว่าปกติ)
ความเสี่ยงลิ่มเลือดอุดตัน (ใช้ตัดสิน bridging)
Low–Intermediate (<10%/ปี)AF: CHA₂DS₂-VASc ≤6 ไม่มี recent stroke · bileaflet AV · VTE > 3 เดือน
High (>10%/ปี)AF: CHA₂DS₂-VASc ≥7 / recent stroke <3 ด. / rheumatic MS · any mechanical MV / caged-ball-tilting AV · VTE <3 ด. / severe thrombophilia
เพิ่ง PCI/ใส่ stent หรือยังอยู่ในช่วง DAPTมีผลต่อการเลื่อนผ่าตัด/การหยุดยา
คำแนะนำ
เลือกยา (และความเสี่ยงหัตถการ)
หมายเหตุการใช้งาน: คำแนะนำ
elective surgery เท่านั้น เป็นแนวทางทั่วไปเพื่อสนับสนุนการตัดสินใจ ไม่ใช้แทนวิจารณญาณทางคลินิก/heart team · ปรับตาม CrCl จริง, ความเร่งด่วน, และความเสี่ยงเลือดออก-ลิ่มเลือดของผู้ป่วยแต่ละราย · กรณีฉุกเฉิน/ผ่าตัดด่วน หรือมี neuraxial anaesthesia ให้ดูแนวทางเฉพาะ
DOAC: Steffel J, et al. 2021 EHRA Practical Guide. Europace 2021;23:1612–1676 · Warfarin/antiplatelet/bridging: Halvorsen S, et al. 2022 ESC non-cardiac surgery. Eur Heart J 2022;43:3826–3924 · Douketis & Spyropoulos (PAUSE). JAMA 2024
Iteration #2 · อัปเดตล่าสุด: 26/06/2026 — DOAC dosing AF + VTE (EHRA 2021) + CHA₂DS₂-VA & HAS-BLED ในหน้าเดียว
ขนาดยาที่แนะนำ
เลือกข้อบ่งใช้และยา + กรอกข้อมูล
Risk scores (สำหรับ AF)
กรอกข้อมูลด้านบนเพื่อดู CHA₂DS₂-VA และ HAS-BLED
หมายเหตุ: ขนาดยาอ้างอิง label/EHRA — ตรวจ drug interaction และ renal function จริงเสมอ · CrCl ใช้ Cockcroft-Gault · DOAC ห้ามใช้ใน mechanical valve / moderate–severe MS (ใช้ warfarin) · ไม่ใช้แทนวิจารณญาณทางคลินิก
Steffel J, et al. 2021 EHRA Practical Guide on the use of NOACs in AF. Europace 2021;23:1612–1676 (Table 2 & VTE dosing)
Iteration #2 · อัปเดตล่าสุด: 26/06/2026 — H₂FPEF (Mayo 2018) + HFA-PEFF (ESC 2019)
H₂FPEF (Mayo)
HFA-PEFF (ESC)
ผล
เลือก score แล้วกรอกข้อมูล
หมายเหตุ: score ช่วยประเมินความน่าจะเป็นของ HFpEF — ต้องตีความร่วมกับอาการ, ภาพรวมทางคลินิก และตัดสาเหตุอื่น · ผล intermediate ควรทำ diastolic stress test / invasive haemodynamics
H₂FPEF: Reddy YNV, et al. Circulation 2018;138:861–870 · HFA-PEFF: Pieske B, et al. Eur Heart J 2019;40:3297–3317
Iteration #1 · อัปเดตล่าสุด: 26/06/2026 — NYHA · CCS · EHRA · Rockwood CFS
NYHA
CCS angina
EHRA (AF)
Frailty (CFS)
เลือกระบบการแบ่งระดับ
เลือกระบบด้านบน แล้วแตะระดับของผู้ป่วย
หมายเหตุ: เป็นเกณฑ์อ้างอิงเพื่อบันทึก/สื่อสารระดับอาการ — ใช้ประกอบการประเมินทางคลินิก
Iteration #28 · อัปเดตล่าสุด: 07/07/2026 — %ลด LDL แยกรายตัวยา/ขนาดตาม STELLAR trial (rosuva −52% > atorva −48% แม้ high เหมือนกัน) · เลือก statin ถูกสุดที่ถึงเป้า → escalate เป็นตัวแรงกว่าถ้าไม่พอ · ตัด cross-molecule 'เท่ากัน' ที่ไม่จริง
Part 2 · เป้า
เลือก Part 1 (ภาวะเสี่ยงสูง หรือ Primary prevention)
Part 3 · ยา
ยาลดไขมันปัจจุบัน
Statin เดี่ยว · ราคา ฿/เดือน
— ไม่ได้กิน —
Lipostat 40 · 75
Xarator 40 · 105
Vivacor 20 · 330
Lipostat 20 · 75
Xarator 20 · 135
Vivacor 10 · 285
Eucor 40 · 45
Eucor 20 · 30
Livalo 2 · 570
Livalo 4 · 1,050
Mevalotin 40 · 555
Eucor 10 · 30
SPC — Statin+Ezetimibe · ฿/เดือน
— ไม่มี —
AtoZET 10/40 · 1,365
Ezuvas 10/10 · 810
Ezuvas 20/10 · 885
Vytorin 10/20 · 630
Vytorin 10/40 · 660
Ezetimibe · ฿/เดือน
— ไม่มี —
MIBEaz · 145
Ezetrol · 210
Bempedoic · ฿/เดือน
— ไม่มี —
NexleTOL · 1,650
NexLIZET (+Eze) · 1,650
ยาฉีด · ฿/เดือน
— ไม่มี —
Repatha q2wk · 10,700
Repatha q3wk (off-label) · 7,150
Sybrava q6ด. · 8,300
Sybrava q8ด. (off-label) · 6,250
* ราคายาอ้างอิงสิทธิ์เบิกตรงของ CMEx เท่านั้น — สิทธิ์อื่น / รพ.อื่น อาจต่างกัน
หมายเหตุ: Thai CV Risk Score (สมการ Rama-EGAT ที่ MoPH เผยแพร่ · ใช้ total cholesterol) ทำนายความเสี่ยง MI+stroke 10 ปี —
ควร spot-check กับ calculator ทางการ (med.mahidol.ac.th) · จัดกลุ่มเป้าแบบ rule-based ตาม RCPT 2024 ไม่ใช้แทนวิจารณญาณ
Thai CV Risk Score (EGAT cohort; Vathesatogkit / Sritara) · 2024 RCPT dyslipidemia guideline · non-HDL = LDL goal + 30 · %ลด LDL ต่อตัวยา/ขนาด อ้างอิง STELLAR trial (Jones et al., Am J Cardiol 2003) — pitavastatin ประมาณจาก literature
Iteration #12 · อัปเดตล่าสุด: 03/07/2026 — เอาปุ่ม PDF ออก (เหลือแชร์ LINE) · เตือนช่วงเวลานัดเฉพาะ CMEx · เปลี่ยน "ประชาสัมพันธ์/PR" → "CSC" · เพิ่ม unstable angina ใน emergency screen · แสดง <1% · จัดนัดตาม RF-CL 4 ระดับ (อิง band ESC): ≥50% 1สัปดาห์ · 15–50% 2สัปดาห์ · 5–15% 1เดือน · <5% 2เดือน
🔄 เคสใหม่ (ล้างข้อมูลทั้งหมด)
ผล + การนัด
กรอกข้อมูลผู้ป่วย
สำหรับเจ้าหน้าที่ CSC: เครื่องมือนี้ช่วยจัดลำดับนัด ไม่ใช่การวินิจฉัย · ถ้าเข้าเกณฑ์ฉุกเฉิน = ส่ง ER ทันที (ไม่นัด) · เคสไม่ชัด/ไม่แน่ใจ = ส่งพยาบาล heart clinic · ห้ามลดระดับความเร่งด่วนเอง
⚠ ช่วงเวลานัด (ภายใน 1 สัปดาห์ / 2 สัปดาห์ / 1 เดือน / 2 เดือน) อิงจากคาบตรวจ และปริมาณคนไข้ของ Geriatric Heart Clinic, CMEx เท่านั้น — หากนำไปใช้ที่อื่น ต้องปรับช่วงเวลาตามความจุคิวของแต่ละสถานที่ (ลำดับความเร่งด่วนตาม RF-CL ยังใช้ได้เหมือนกัน)
RF-CL: Winther S, et al. JACC 2020 · 2024 ESC CCS · เกณฑ์ฉุกเฉินอ้างอิง 2021 AHA/ACC Chest Pain Guideline
Iteration #2 · อัปเดตล่าสุด: 27/06/2026 — ใจสั่น · คัดกรอง hemodynamic unstable → จัดนัดตามลักษณะ arrhythmia + ความถี่
🔄 เคสใหม่ (ล้างข้อมูลทั้งหมด)
ผล + การนัด
กรอกข้อมูล + เลือกความถี่
สำหรับเจ้าหน้าที่ประชาสัมพันธ์: ช่วยจัดลำดับนัด ไม่ใช่การวินิจฉัย · เข้าเกณฑ์ฉุกเฉิน = ส่ง ER ทันที (ไม่นัด) · เคสไม่ชัด = ส่งพยาบาล heart clinic · กลุ่มอาการบ่อยนัดเร็วเพื่อจับ EKG ขณะมีอาการ · เป็นนานๆครั้งพิจารณา Holter/event recorder
Iteration #5 · อัปเดตล่าสุด: 03/07/2026 — near goal = เหลือง · หัวหมวดใช้สีตามสถานะรวม (roll-up) + นับ 🟢🟡🔴 · รองรับ KPI ยิ่งต่ำยิ่งดี · แตะการ์ดดูรายละเอียด
Made by
Tul Chaikitmongkol, M.D. Center for Medical Excellence, Faculty of Medicine, Chiang Mai University, Thailand
A free, non-commercial clinical aid for educational use · built with Claude Cowork · 25 June 2026
💬 ส่ง feedback / ขอฟีเจอร์